Dr. Rejin Khafaf vorbește despre principalele distincții dintre obturațiile din amalgam și cele din compozit
Majoritatea pacienților stomatologi din Marea Britanie au fost nevoiți, la un moment dat, să ia o decizie între opțiunile de plombe pe care doresc să le pună pe dinți. Acest articol va ajuta la evidențierea diferențelor dintre cele două cele mai comune tipuri de materiale de obturație utilizate – amalgam și compozite. Acestea din urmă sunt considerate restaurări directe (plasate la scaun de către medicul dentist). Alte opțiuni includ coroane, inlay-uri și inlay-uri care sunt restaurări indirecte (acestea sunt construite într-un laborator dentar de către un tehnician și ulterior returnate dentistului pentru a fi cimentate în sau pe dintele pacientului).
Ce sunt obturațiile din amalgam?
Cunoscut și sub numele de “plombe de argint” sau “plombe cu mercur”, amalgamul dentar este un amestec de diferite metale. Aceste metale sunt mercurul, argintul, staniul și cuprul. Aproximativ 50% din amalgam este alcătuit din mercur. Mercurul leagă metalele între ele pentru a spori rezistența și durabilitatea amalgamului. Trebuie remarcat faptul că, atunci când mercurul este combinat cu celelalte metale, formează un compus sigur și stabil, care a fost utilizat în ultimii 150 de ani!
“Îmbunătățirea remarcabilă a proprietăților sale mecanice pentru restaurarea dinților posteriori.”
Datorită eficienței și costului său, amalgamul este încă materialul de restaurare preferat în anumite părți ale lumii. Cu toate acestea, în ultima vreme, au apărut îngrijorări cu privire la utilizarea restaurărilor (obturațiilor) din amalgam, legate de eliberarea de mercur în organism și de impactul asupra mediului în urma eliminării acestuia. Compozitele de rășină au devenit o alternativă estetică la restaurările din amalgam și s-a înregistrat o îmbunătățire remarcabilă a proprietăților sale mecanice pentru restaurarea dinților posteriori.
Care sunt avantajele și dezavantajele obturațiilor din amalgam?
Avantaje:
- Experiență dovedită: obturațiile din amalgam sunt utilizate de peste un secol
- Economice: .amalgamul costă în general mult mai puțin decât restaurările din compozit de rășină.
- De lungă durată: în medie, aceste obturații durează în mod normal între 10 și 15 ani (ceea ce reprezintă aproximativ dublul speranței de viață a restaurărilor din compozit) și sunt puternice și rezistente.
- Timp: amalgamele sunt în general mai rapid de pus și, prin urmare, mai puțin timp pe scaunul stomatologic!
Dezavantaje:
- Inestetice: în general, obturațiile din amalgam sunt ușor de reperat chiar dacă nu sunteți dentist!
- Alergii: unele persoane dezvoltă alergii sau sensibilități ușoare la amalgame.
- Sprijin limitat în carii mari: nu oferă același sprijin atunci când este vorba de carii mari, deoarece nu are proprietăți de aderență la dinte, în schimb este ținută prin compresie. Acest lucru poate duce la fracturi ale dintelui în timp.
- Tatuaj de amalgam: amalgamele care au stat în gură timp de mulți ani pot lăsa un tatuaj întunecat în zona gingiei sau a obrazului care este în contact cu acesta.
Ce sunt obturațiile din compozit?
Obturațiile din compozit de rășină (denumite și “obturații albe” sau “obturații de culoarea dinților”) sunt realizate dintr-un compus ceramic și plastic. Dacă sunt realizate în mod adecvat, aceste plombe ar trebui să se contopească cu dintele care este restaurat. Un clinician experimentat va putea recrea în mod artistic nuanța formei și contururile naturale ale dintelui dumneavoastră folosind compozite de rășină. Din acest motiv, compozitele au devenit foarte populare ca opțiune de restaurare.
Care sunt avantajele și dezavantajele obturațiilor din compozite de rășină?
Avantaje:
- Estetic: aceste obturații se pot potrivi exact cu culoarea exactă a dinților dumneavoastră pentru a se integra pe deplin.
- Adezivitate: spre deosebire de obturațiile din amalgam, compozitele aderă la suprafața dintelui și, prin urmare, sunt menținute prin lipire chimică (nu prin retenție mecanică, cum este cazul amalgamelor).
- Conservarea dintelui: restaurările din compozit au proprietăți adezive, ceea ce înseamnă, în cele din urmă, că este mai puțin necesară îndepărtarea structurii dentare.
- O bună alternativă la fațete: în unele cazuri, liantul compozit poate fi folosit pentru a transforma un zâmbet fără a fi nevoie să se folosească o freză pe structura dentară naturală. Proprietățile sale de aderență le permit dentiștilor să creeze zâmbete noi, obținând schimbările dorite în forma și nuanța dinților după tratament.
Dezavantaje:
- Conform multor studii, compozitele de rășină durează în medie între cinci și șapte ani înainte de a fi nevoie să fie înlocuite. Cu toate acestea, există multe variabile care afectează longevitatea compozitelor de rășină (cum ar fi dieta pacientului, regimul și obiceiurile de igienă orală).
- Timpul: este nevoie de mai mult timp pentru a pune o restaurare din compozit decât un amalgam. Controlul umidității este esențial, iar procedura poate fi foarte sensibilă la tehnică.
- Costul: în mod normal, restaurarea compozitelor costă mai mult pentru a fi plasate decât amalgamurile.
- Dependent de tehnică: diferiți dentiști vor produce rezultate diferite cu restaurările din rășină compozită. Elementul artistic al plasării compozitelor este esențial pentru a imita un dinte.
Într-o epocă în care estetica se află în prim-planul multor tratamente medicale și dentare, compozitele au apărut ca o alternativă minunată la obturațiile metalice și la opțiunile de coroane și fațete prea distructive atunci când se reproiectează un zâmbet. Pacienții au opțiunea de a merge la programarea lor dentară și de a pleca cu un zâmbet nou în aceeași zi. Un zâmbet care a fost proiectat conform propriilor specificații în ceea ce privește dimensiunea, forma și nuanța dinților lor.
Restaurările din rășină compozită pot juca un rol vital în tratamentele de albire a dinților. În mod normal, pacienții sunt sfătuiți să își albească dinții înainte de a plasa restaurări anterioare din compozit, astfel încât medicul dentist să poată plasa o nuanță de compozit care să se îmbine în mod natural cu noua nuanță a dinților.
“Acest lucru oferă o opțiune mai puțin costisitoare pentru pacienții care își doresc un zâmbet în stilul celebrităților.”
Există numeroase sisteme digitale de proiectare a zâmbetului disponibile în prezent, în care dentiștii și tehnicienii pot colabora îndeaproape pentru a planifica în prealabil un zâmbet nou pentru pacienți, fără a utiliza coroane sau fațete. Acest lucru oferă o opțiune mai puțin costisitoare pentru pacienții care doresc un zâmbet în stilul celebrităților, necesitând în același timp mai puțin timp la cabinet atât pentru dentist, cât și pentru pacient.
Cunoscând toate datele despre aceste două opțiuni de restaurare, alegerea mea ar fi întotdeauna să optez pentru rășina compozită atunci când este posibil. Întotdeauna este recomandat să ascultați sfatul medicului dentist în ceea ce privește opțiunile de tratament care vi se potrivesc, deoarece chiar și compozitele au propriile limitări în ceea ce privește locul și momentul în care pot fi utilizate.
Sursa: enlightensmiles.com